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如何减少甲氨蝶呤的副作用

作者:365bet体育盘口    文章来源:365bet代理    更新时间:2019-8-3
甲氨蝶呤用于治疗各种自身免疫疾病,例如类风湿性关节炎,银屑病性关节炎和强直性脊柱炎。
每周5毫克至20毫克。
为避免或减少甲氨蝶呤的副作用,风湿病学家和患者在配制或服用甲氨蝶呤时应考虑以下因素:(1)发病前3个月每2周检查一次血液。应定期检查尿液,肝脏和肾脏功能,并每1至3个月检查一次。(2)无论长期使用何种,均应使用有肝炎病史的患者,并应避免饮酒。(3)患有红细胞性贫血,口腔溃疡,轻度肝损伤或严重周围神经炎的患儿,每天三次可服用5毫克叶酸(4)服用甲氨蝶呤怀孕前一年必须停止产生致畸性。
据报道,甲氨蝶呤的致畸率为30%。(5)为防止出血性肠炎和致命性肠穿孔,应考虑更严重的腹泻和溃疡性口炎止血。对于过量的甲氨蝶呤,可以每天肌内注射6-12mg甲酰四氢叶酸,每次4次,根据需要进行4次。(7)组合使用时血浓度可能会增加。当使用保泰剂,苯妥英,苯巴比妥,皮质醇,磺胺,四环素,氯霉素,对氨基苯甲酸,青霉素,水杨酸盐和丙磺舒等药物时,减少警惕剂量; 8)腹水或如果同时存在胸水,甲氨蝶呤的剂量不应太高。 内容来自dedecms